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      孩子現呼吸道疾病應對良方

      時間: 2013-09-06 13:53  來源:新民晚報   編輯: 媛媛

        新學年到來,中小學生、學齡前兒童重新投入學習生活。此時也是呼吸道疾病容易多發的時期。對于兒科常見的感冒、扁桃體炎、肺炎、哮喘等呼吸道疾病,西醫在及時控制病情、抗感染方面發揮了良好的作用,中醫藥治療的優勢在于“未病先治、既病防變,瘥后防復”,即對易感兒先期調理,增加抵抗疾病的能力,減少急性感染的機會;對患兒采用中醫藥手段,以減少西藥的使用,縮短療程,及時康復;對疾病恢復期的兒童,調理以補益為主,及時恢復元氣。學校和家長有必要多了解一些應對疾病的方法,以便于配合醫生對癥處理。

        感冒 多數為病毒感染,無須用抗生素治療。西醫一般采用對癥治療。大量臨床及科研研究表明,中藥有良好的抗病毒效果,且對于改善癥狀的效果也不錯。如生石膏有瀉肺退熱的作用,柴胡除了發汗退熱的功效外,還有抗病毒的作用。醫生會分辨風寒、風熱,并進一步選用對證治療的中藥口服。對于咽喉紅腫疼痛的患兒,亦可采用清熱解毒利咽的中藥,霧化吸入,使藥物直接作用于患部。

        急、慢性扁桃體炎 如屬于細菌感染,需足療程和足量的抗生素。中醫常用清熱解毒的中藥口服,配合中藥霧化,直接作用于咽部,對于消腫有良好的療效,從而減少了抗生素的使用時間和使用量;對于扁桃體慢性肥大,還可用活血化瘀、化痰散結的方法治療。

        急、慢性咳嗽 咳嗽變異性哮喘,即通常意義上的過敏性咳嗽,它的治療原則和典型哮喘一樣,主要以吸入糖皮質激素進行抗炎治療為主,如果咳嗽較重,必要時可配合應用支氣管擴張劑如吸入或口服β2受體興奮劑或(和)口服茶堿類藥物,可以暫時緩解咳嗽癥狀,白三烯受體拮抗劑是長期使用的常用藥物。而中醫藥發揮了其良好的效果,副作用小,配合“冬病夏治”穴位敷貼以及冬至膏方治療,療效確切。

        哮喘 西醫治療以糖皮質激素為首選,配合β2受體興奮劑、白三烯受體拮抗劑等治療,也是一個長期需要服藥的過程。中醫治療強調輕重緩急、內外合治。在急性發作期,根據寒熱、虛實,以小青龍湯、麻杏石甘湯等經典方劑加減,能夠止咳平喘。在穩定期,根據肺、脾、腎三臟的虧虛情況,辨證加減,達到治本的目的。

        肺炎 西醫治療以抗感染為主,根據不同的病原體選擇藥物,抗生素或抗病毒治療。中醫的治療以宣肺定喘、清肺化痰為主。我們一般選用有抗菌、抗病毒或退熱作用的中成藥如痰熱清、炎琥寧、喜炎平等靜脈滴注,臨床安全有效,能夠減少抗生素的使用,配合使用中藥霧化,能夠直達肺部,起到清肺化痰的作用。同時配合化痰止咳、清肺退熱的中藥口服。對于一些年幼的兒童不能配合口服中藥,中藥保留灌腸也同樣有效,小兒接受度高,和口服中藥的效果一致。

        反復呼吸道感染 根據小兒生理特點“肺常不足,脾常不足,腎常虛”易致正氣不足、衛外不固、屢感外邪、往復不已的病機特點,以補腎固表方法防治小兒反復呼吸道感染,臨床證明療效良好。中醫藥治療小兒反復呼吸道感染的效果突出顯示在對其“反復發作”的改善環節,與西醫單純抗感染、調節免疫功能有所區別,中醫藥更注重整體調節,辨證施治,內外合治。

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